Quali sono i cambiamenti nel sistema di regolazione degli ormoni sessuali durante la menopausa?

Dopo che le donne entrano in menopausa, il loro sistema di regolazione degli ormoni sessuali, vale a dire l'asse della gonade pituitaria dell'ipotalamo, subisce dei cambiamenti. La prima manifestazione è l'invecchiamento ovarico. L'arresto mestruale è principalmente correlato al declino della funzione ovarica piuttosto che dell'ipotalamo; I cambiamenti funzionali nell'ipotalamo e nell'ipofisi si verificano gradualmente con l'età.
(1) Cambiamenti della gonadotropina ipofisaria e dell'ormone di rilascio ipotalamico nelle donne in postmenopausa
Con la menopausa, le ovaie si sono ridotte, molti follicoli sono stati bloccati e degenerati e la quantità di secrezione di estrogeni è notevolmente diminuita, il che non è più sufficiente per implementare l'inibizione del feedback negativo sull'ipofisi e sull'ipotalamo. Pertanto, l'ormone follicolo-stimolante e l'ormone luteinizzante prodotti dalla ghiandola pituitaria sono aumentati significativamente, con l'ormone follicolo-stimolante che aumenta di circa 14 volte rispetto al normale periodo mestruale, l'ormone luteinizzante che aumenta di circa 3 volte e il rapporto di follicolo-stimolante l'ormone all'ormone luteinizzante è anormale, interrompendo i cambiamenti periodici delle ovaie, con conseguente mestruazioni irregolari e persino la menopausa.
(2) Cambiamenti negli ormoni ovarici dopo la menopausa
Entro 2 anni dalla menopausa, la produzione di ormoni sessuali da parte delle ovaie è notevolmente diminuita. "Con la tarda menopausa, la funzione ipofisaria si esaurisce gradualmente e alla fine non è possibile mantenere alte concentrazioni di gonadotropine. Dal terzo anno dopo la menopausa, l'ormone luteinizzante e l'ormone follicolo-stimolante diminuiscono gradualmente, fino a quando la concentrazione di gonadotropine nel sangue è della metà o leggermente inferiore all'aumento iniziale.".
Il contenuto di ormoni sessuali nel sangue può riflettere la secrezione di ormoni sessuali. Come accennato in precedenza, la funzione dei follicoli di secernere estrogeni diminuisce gradualmente con il prolungarsi del tempo della menopausa, quindi anche il contenuto di estrogeni nel sangue diminuisce continuamente.